Cameron Stewart er medlem av New South Wales Medical Council, men synspunktene som uttrykkes her er hans egne.
Hvis du vurderer en bukplastikk, brystimplantater eller øyelokksoperasjon, kan det hende du trenger forsikring om at legen du velger er kvalifisert og har de rette ferdighetene for jobben.
Dagens etterlengtede gjennomgang av hvordan kosmetisk kirurgi er regulert i Australia er en del av å få det til.
Gjennomgangen ga gode råd om hvordan man kan beskytte forbrukere etter at påstander om kosmetisk kirurgi dukket opp i media (som førte til anmeldelsen i utgangspunktet).
Det er noe å være stolt av.Gjennomgangen var omfattende, upartisk, realistisk og resultatet av omfattende konsultasjoner.
Han anbefaler å stramme opp annonseringen for kosmetisk kirurgi, forenkle klageprosessen når det oppstår problemer, og å forbedre klagebehandlingsmetodene.
Det er imidlertid lite sannsynlig at disse og andre anbefalingene vedtatt av helsemyndigheter vil bli implementert umiddelbart.Slike reformer vil ta tid.
Retningslinjer for å avgjøre hvem som har riktig utdanning og ferdigheter til å utføre kosmetisk kirurgi – allmennleger, spesialiserte plastikkirurger eller leger med andre titler, med eller uten ytterligere kirurgiske kvalifikasjoner – kan ta litt tid å ferdigstille og fastslå.
Dette er fordi programmer som identifiserer visse leger som "akkrediterte" leger, som effektivt tester deres kompetanse innen kosmetisk kirurgi, er avhengig av et medisinsk styre for å bestemme og godkjenne hvilke ferdigheter og utdanning som kreves.
Eventuelle relevante kurs eller studieprogram må også godkjennes av Medical Council of Australia (ansvarlig for utdanning, opplæring og evaluering av leger).
Les mer: Linda Evangelista sier at fettfrysing gjorde henne til en eneboer. Frossen lipolyse kan gjøre det motsatte av det den lovet
I løpet av de siste årene har det vært medieoppslag om personer som gjennomgår upassende eller utrygge kosmetiske prosedyrer og går til sykehus for rekonstruktiv kirurgi.
Kritikere sier at folk blir forført av villedende annonser på sosiale medier og stoler på at «undertrente» plastikkirurger tar vare på seg selv.Men de ble aldri ordentlig advart om disse risikoene.
Stilt overfor det som kan være en tillitskrise fra myndighetene, har Australian Regulator of Practitioners, eller AHPRA (og dets medisinske styre), en forpliktelse til å handle.Han bestilte en uavhengig gjennomgang av leger som utfører kosmetisk kirurgi i Australia.
Denne anmeldelsen ser på "kosmetiske prosedyrer" som skjærer gjennom huden, for eksempel brystimplantater og mageplastikk (mageplastikk).Dette inkluderer ikke injeksjoner (som Botox eller dermal fillers) eller laser hudbehandlinger.
I det nye systemet vil leger bli "akkreditert" som AHPRA kosmetiske kirurger.Denne typen "blå sjekk"-godkjenning vil kun gis til de som oppfyller en minimumsutdanningsstandard som ennå ikke er fastsatt.
Men når den er rullet ut, vil forbrukerne bli opplært til å se etter denne anerkjennelsen i det offentlige registeret over helsepersonell.
Det er for tiden flere måter å sende inn klager på kosmetiske kirurger, inkludert til AHPRA selv, til medisinske instanser (innenfor AHPRA) og til statlige helsetjenester.
Gjennomgangen foreslår å lage nytt pedagogisk materiale for å vise forbrukerne nøyaktig hvordan og når de skal klage på plastikkirurger.Han foreslo også å sette opp en dedikert forbrukerhotline for å gi mer informasjon.
Gjennomgangen anbefaler å stramme inn eksisterende reklameforskrifter for å strengt kontrollere de som fremmer medisinske tjenester for kosmetisk kirurgi, spesielt de som kan:
Til slutt anbefaler gjennomgangen å styrke retningslinjene for hvordan helsepersonell innhenter informert samtykke for kirurgi, viktigheten av postoperativ behandling og forventet opplæring og utdanning av kosmetiske kirurger.
Gjennomgangen anbefaler også at AHPRA etablerer en dedikert enhet for håndhevelse av kosmetisk kirurgi for å regulere leger som yter disse tjenestene.
En slik rettshåndhevelsesenhet kan henvise den aktuelle legen til en medisinsk nemnd, som deretter avgjør om umiddelbar disiplinærtiltak er nødvendig.Dette kan bety umiddelbar suspensjon av registreringen deres («medisinsk lisens»).
Royal Australian College of Surgeons og Australian Society for Aesthetic Plastic Surgery sa at de foreslåtte reformene ikke er nok og til og med kan føre til anerkjennelse av noen leger uten riktig opplæring.
En annen mulig reform som ble avvist av anmeldelsen ville være å gjøre tittelen "kirurg" til en beskyttet tittel.Den skal kun brukes av personer som har hatt mange års profesjonell opplæring.
I dag kan enhver lege kalle seg en "kosmetisk kirurg".Men fordi "plastikkirurg" er en beskyttet tittel, er det bare profesjonelt trente personer som kan bruke den.
Andre er skeptiske til at mer regulering av eiendomsretten faktisk vil bedre sikkerheten.Eierskap garanterer tross alt ikke sikkerhet og kan få uforutsette konsekvenser, som for eksempel utilsiktet etablering av markedsmonopol.
Dagens anmeldelse er den siste i en lang rekke anmeldelser av medisinsk praksis knyttet til kosmetisk kirurgi de siste 20 årene.Så langt har ingen reformer vært i stand til å gi langsiktige forbedringer i resultater eller redusere klager.
Disse tilbakevendende skandalene og stillestående reguleringer gjenspeiler splittelsen til den australske kosmetiske kirurgiindustrien – en langvarig torvkrig mellom plastikkirurger og kosmetiske kirurger.
Men det er også en industri med mange millioner dollar som historisk sett ikke har vært i stand til å bli enige om et sett med utdannings- og opplæringsstandarder.
Til slutt, for å lette denne meningsfulle reformen, er neste utfordring for AHPRA å oppnå profesjonell konsensus om standarder for kosmetisk kirurgi.Med litt flaks kan godkjenningsmodellen ha ønsket effekt.
Dette er en stor utfordring, men også en viktig.Faktisk står regulatorer som prøver å pålegge standarder ovenfra uten støtte fra profesjonell konsensus, overfor en ekstremt vanskelig oppgave.
Innleggstid: Nov-03-2022